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值得中国借鉴的日本医药产业历程

因此我们认为虽然宏观经济的周期性回落对医疗保健的需求影响虽然不大,但是仍需关注对医疗保健消费支出的短期冲击。

    中国国情预示:药品消费刚刚进入快速增长阶段

    根据日本工业化期间消费结构变化经验显示,从我国的经济发展阶段看,2003年人均GDP已经超过1000美元,从恩格尔系数看,2006年城镇居民为0.36,这意味着我国将要进入新一轮快速消费升级阶段。展望未来,随着中国的崛起,经济的腾飞,当我国人均GDP达到15000美元的时候,我们可以保守的按照13亿人口基数不变,药品、保健品消费只占医疗支出的50%粗略的估算一下,我国的药品、保健品市场规模将达到6500亿美元。透过这些数字,我们不难想象未来中国医药行业美好的前景。

    3.影响药品需求的外部力量:医疗保障体系逐步完善

    我国的医疗保障体系建设的模式和日本的比较类似都是主要由政府主导建立并强调加大政府投入。因此探求日本的医疗保障体系的建立对我国医药产业的发展具有更加重要的借鉴意义(本章仅就对医疗需求的影响进行分析)。

    日本经验表明:政府主导的医疗保障体系建设直接推动医疗消费快速增长

    日本社会医疗保险制度起步较早,先于社会养老保险制度,日本的医疗保障体系建设主要分为三个阶段推进,并且每个阶段都是以政府不断加大投入为主要手段。根据1960-1984年日本厚生省公布的统计数据显示,25年时间政府在医疗保健方面的支出复合增长率达14.54%,1961年全民医保后的1962-1963年,政府医疗保健开支平均增长60%,1964-1966年仍保持10-20%增长,第一次石油危机的1973年,日本推行70岁以上老人免费医疗制度,其后的1974-1978年政府医疗保健支出增长也比较明显。日本的经验清晰的显示了政府主导的医疗保险体系中,医疗费用支出和政府投入呈现一个高度的相关性,而受宏观经济的周期性波动的影响较小。下面我们将对政府三次加大投入对医疗消费市场的影响以及宏观经济的周期性波动对医疗消费的影响进行系统的分析。

    政府投入对国民医疗消费的影响分析:结果高度正相关

    日本医疗保障体系建设的三个阶段

    第一阶段:实现全民医保阶段。1922年4月,日本政府颁布《健康保险法》,主要以民间企业从业人员及其家属为对象,在局部范围开始实施。20世纪50年代以后,伴随着日本经济的高速发展和产业结构的调整,大量的农村劳动力离开农村涌向城市。1956年,全国大约有2871万人即32%的人没有参加任何医疗保险,他们主要是农村流入城市的新增劳动力以及5人以下的小企业就业者及其家属。1959年,日本政府制订的《国民健康保险法》开始实施,到1961年全国基本实现100%的覆盖率,最终实现了全民医疗保险制度。在法案实行后的5年内,国民医疗费用支出占日本GDP的比重迅速由约2.5%提高到了约4%的水平。

    第二阶段,应对日本进入老龄化社会阶段。创建初期的医疗保险体系分为国民健康保险和雇员医疗保险两大部分。国民健康保险以农民、家庭主妇、个体经营者为对象,雇员医疗保险以各类雇佣就业者为对象。

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