日本的“救命中心”是跟“救火中心”合二为一，设在消防署中，所以消防署内，均有红白两车

□徐静波

在日本生活这么多年，我感觉到这个社会其中最为合理的一项制度，就是医疗救急制度。

日本的医疗救急电话是“119”。大家知道“119”是世界通用的消防电话，怎么会跟救命搭上钩？其实，日本的“救命中心”是跟“救火中心”合二为一，设在消防署中。也就是说，消防署管医疗急救，每一个消防署内，均有红白两车。

日本的消防署(消防队)属于政府机构，消防队员属于公务员，因此他是职业消防体制，而不是义务兵役制。

在日本，“政府机构”给予人的第一个概念，就是它不是“管理机构”，而是“服务机构”，因为你是国民的税金养着的。所以，政府机构不卖力、公务员不尽责，老百姓就可以骂娘追责。因此，按照一般的理论，政府机构必须以满足纳税人的要求为最高宗旨。

我问了一个上了年纪的日本人，他说日本很久以前的救护车也是在各个医院里，但是遇到了医院间相互扯皮推诿的问题闹出了人命，于是政府将“救急责任”收回，实行政府统一管理，并将这一份重责交给了消防厅，因为消防是24小时待命，同时布点众多，行动迅速，出了问题容易追责。

于是，你在日本可以看到这样一道风景：遇到火警时，红白两车是同时出动。而当你打“119”时，接线员问你的第一句话便是“救火还是救急？”

由于救急系统属于政府系统，而且消防署中的医生都是专业的救急医生，因此，在接到病人后，救护车不是把病人往自己系统的医院，或者关系户医院里拉，而是由救急医生根据病人的病情，来决定往哪一家距离最近最专业的医院里拉(不管公立还是私立医院)，以实现最合理最迅速的救治。当然在送往相关医院前，救护车会预先通知医院，了解医疗情况，落实救护准备。

在东京都，共有23个区26个市，像我所在的港区(类似于北京的朝阳区)，总共有4个消防署，并下辖12个消防派出所，加起来总共有16支消防队，也就意味着有16个救护车的出动点。同时，港区内有16家综合性医院。而港区内居住的人口，包括外国人在内，是两万多户人家，共24万人。我曾经帮一位倒地摔伤的老人拨打过119，5分钟之内救护车就赶到。