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日本的「国民健康保险」如何申请和使用?

在日本,「国民健康保险」(国民健康保険,简称「国保」)是为居住在日本的非公司职员(例如自由职业者、个体经营者、学生或无职者)设计的医疗保险制度。如果你在日本就职的公司没有为你加入「健康保险」(社会保险的一种,通常由公司职员自动加入),或者你是个体工作者,就需要自己申请「国民健康保险」。以下是申请和使用的详细流程:



申请「国民健康保险」


1. 适用对象


  • 在日本居住超过3个月的外国人(持有中长期在留资格)。

  • 未加入公司提供的「健康保险」(如「健康保険組合」或「協会けんぽ」)的人。

  • 部分短期滞留者(少于3个月)或未持有在留卡的人无法加入。

2. 申请时间


  • 在入境并完成住民登记后的14天内,或者在退出公司健康保险后(例如离职后)的14天内。

3. 申请地点


  • 你居住地的市区町村役所(市役所、区役所、町村役所)的「国民健康保险窗口」。

4. 所需材料


  • 护照:证明身份和入境时间。

  • 在留卡:证明在留资格和住址。

  • 住民票:入境后在役所登记的住址证明(有时现场可直接调取)。

  • 收入证明(部分情况):如前一年的收入申报资料(没有的话可说明)。

  • 申请书:通常在役所现场填写,提供个人信息。

  • 如果是从公司保险退出后加入,还需提交「健康保険資格喪失証明書」(由前雇主或保险机构提供)。

5. 保险费计算


  • 保险费根据你前一年的收入(所得)和居住地的标准而定。

  • 如果刚到日本没有收入记录,可能按最低标准收取(具体金额因地区不同,例如东京可能每月几千日元)。

  • 每年6月会重新评估保险费,之后会收到新的缴费通知。

6. 领取保险证


  • 申请通过后,役所会发放「国民健康保険証」(保险卡)。有时当场发放,有时会邮寄到你的住址。


使用「国民健康保险」


1. 看病时如何使用


  • 携带保险证:去医院或诊所时,出示「国民健康保険証」。

  • 医疗费用减免:使用国保后,你只需支付医疗费的一部分(通常是30%),剩余部分由保险覆盖。
    • 示例:如果看病总费用是10,000日元,你只需支付3,000日元。


  • 适用范围:包括看病、住院、手术、药费等,但不包括美容手术、牙齿矫正等非医疗项目。

2. 就诊流程


  • 在医院或诊所的前台出示保险证并填写初诊表。

  • 就诊结束后,在缴费窗口支付个人负担的部分。

  • 如果需要处方药,凭医生开的处方到药局(薬局)取药,同样出示保险证并支付30%的药费。

3. 高额医疗费补助


  • 如果一个月内医疗费用过高(例如住院),超过一定金额后可申请「高額療養費制度」,退还超出部分的费用。具体限额根据收入水平而定(一般为8万日元左右)。

  • 申请方法:向役所提交费用明细和申请书。

4. 注意事项


  • 未缴保险费的后果:如果不按时缴纳保险费,保险证可能被暂停使用,生病时需全额自费。

  • 有效期:保险证通常与在留期限挂钩,到期前需更新。

  • 报销:如果因特殊情况自费支付了医疗费,可凭收据向役所申请报销。


费用示例(大致参考)


  • 以东京为例,单身、无收入的新加入者,月保险费可能在2,000-5,000日元左右。

  • 有收入者按年收入的7%-10%计算,具体金额因地区和家庭情况而异。


小贴士


  • 如果你在公司就职,通常由公司直接加入「健康保险」(社会保险),无需自己申请国保。确认一下你的雇佣合同或咨询公司人事部门。

  • 日本的保险制度较为复杂,建议在役所办理时带上会日语的朋友或使用多语言服务(部分大城市提供英语、中文等支持)。

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